болит кишечник

Что такое синдром раздраженного кишечника и как его лечить

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — одно из наиболее распространенных заболеваний на планете. По статистике около 15 — 20% населения страдает данным заболеванием. Чаще всего это заболевание встречается у людей в возрасте от 20 до 45 лет, причем среди женщин оно распространено в 2 раза чаще, чем мужчины. Большая часть населения, страдающая СРК не обращаются за медицинской помощью ввиду не очень выраженных симптомов.

При синдроме раздраженного кишечника (СРК) происходит нарушение работы пищеварительной системы, которое может вызвать спазмы кишечника, метеоризм (вздутие), диарею (понос) и констипацию (запоры). При выявлении причин и правильно подобранном лечении, изменении образа жизни, соблюдения диеты можно убрать симптомы, свойственные Синдрому раздраженного кишечника (СРК). СРК не является заболеванием, опасным для жизни, данное заболевание не приводит к структурным нарушениям кишечника, оно лишь создает состояние дискомфорта, которое мешает нормальной и полноценной жизнедеятельности.

Согласно экспертному мнению из Всемирной Организации Здравоохранения, диагноз СРК имеет место тогда, когда длительность его течения составляет не менее 6 месяцев. То есть, если периодически проявляются симптомы СРК в течение этого времени — это будет являться основанием для постановки диагноза при условии, что исключены другие патологии.

СИМПТОМЫ СРК:

Боли в животе и спазмы.
Диарея или констипация часто могут чередоваться.
Вздутие и отечность живота.
Чрезмерное газообразование (метеоризм).СРК
Внезапная необходимость сходить в туалет.
Ощущение полного кишечника, даже если вы только что сходили в туалет.
Ощущение что вы не полностью опорожнили кишечник.
Выделение слизи из заднего прохода (чистая слизь, вырабатываемая кишечником, в норме не должна выделяться).
Учитывая наличие данных симптомов, в особенности таких, как боль и дискомфорт, у многих людей с СРК часто наблюдаются симптомы депрессии и тревожных состояний.

Выделяют три основные модели кишечных симптомов при СРК:
СРК, сопровождающийся диареей
СРК с констипациями (запорами)
СРК смешанный — когда приступы диареи и констипаций чередуются.
Данные модели не являются постоянными, они могут чередоваться в течение длительного периода времени с небольшими бессимптомными перерывами.

ПРИЧИНЫ СРК:
Исследователи, занимающиеся данной проблемой, считают, что причиной возникновения СРК является совокупность проблем физического и психического здоровья.
К таковым можно отнести:
Нарушение нервных связей между головным мозгом и кишечником. Головной мозг контролирует работу тонкого и толстого кишечника, нарушение проведения сигнала от головного мозга к кишечнику и обратно может вызывать симптомы СРК, такие как изменение нормальной работы кишечника, боли и дискомфортное состояние.
Питание. Нарушение режима или употребление продуктов, которые вызывают дискомфорт в работе желудочно-кишечного тракта. У разных людей разные продукты и их комбинации вызывают симптомы СРК.

Стресс. Психологические нарушения – панические расстройства, беспокойные состояния, депрессии, посттравматические стрессовые расстройства могут встречаться у людей с СРК.

Обострение сопутствующих заболеваний (в основном неврологических или психических расстройств);
Изменения гормонального фона (беременность, менструация и др.)
Наследственность. Согласно исследованиям, СРК развивается чаще в семьях, родители которых страдали СРК.

Бактериальный гастроэнтерит. У некоторых людей, страдающих бактериальным гастроэнтеритом (инфекция или раздражение желудка и кишечника, вызванная бактериями), может развиться СРК. До конца не ясно, почему у некоторых людей, страдающих бактериальным гастроэнтеритом, может развиться СРК, а у некоторых не развивается. Считается, что совокупность бактериального гастроэнтерита с какими-либо психологическими расстройствами может стать причиной развития СРК.

Синдром избыточного бактериального роста (Дисбиоз). Усиленный рост бактерий тонкого кишечника, а также появление бактерий, не свойственных для тонкого кишечника, могут спровоцировать развитие симптомов СРК. Дисбиоз может привести к избыточной выработке газов (метеоризм), диарее или к резкой потере веса.

ДИАГНОСТИКА СРК:

В настоящее время не существует какого-либо специфического теста для диагностики СРК, так как данное заболевание не вызывает никаких очевидных патологических изменений в вашем ЖКТ. Все же, вам будут назначены некоторые исследования, целью которых будет являться исключение других возможных заболеваний с похожими симптомами:

Анализ кала – данное исследование может быть назначено с целью определить наличие крови в каловых массах или наличие паразитов, которые могут вызывать схожие со многими заболеваниями ЖКТ симптомы.

Общий анализ крови – данное исследование позволяет определить количество форменных элементов крови таких как эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Количество эритроцитов позволяет определить наличие анемии, а СОЭ и лейкоциты позволят определить наличие инфекции в организме.

Анализ крови на целиакию. Целиакия – заболевание пищеварительной системы, которое заключается в иммунной реакции организма на белок глютен, содержащийся в таких злаковых, как пшеница, рожь, ячмень. Иммунная реакция проявляется повреждением тонкого кишечника, что нарушает нормальную обработку пищи и вызывает частые приступы диареи. Анализ крови поможет определить наличие данного заболевания.

Ректороманоскопия и колоноскопия – два данных исследования очень схожи, единственным различием является то, что колоноскопия используется для исследования прямой кишки и всего толстого кишечника, а ректороманоскопия используется для исследования прямой и сигмовидной кишки.

Также в редких случаях может быть назначена Компьютерная Томография (КТ) или Ядерно-Магнитный Резонанс (ЯМР) области живота и малого таза, данные исследования могут назначаться при подозрении на такие заболевания как нефролитиаз, аппендицит, каловые камни, рак.

Исследования в обязательном порядке назначаются, если ко всему прочему проявляются следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии каких-либо серьезных патологий:
Беспричинная потеря в весе.
Отек или уплотнение в области живота или в заднем проходе.
Кровотечение из заднего прохода.
Анемия.

КАКОЙ ВРАЧ ЗАНИМАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕМ СРК
Прежде всего стоит обратиться к гастроэнтерологу, который по наличию симптомовлечение СРК
и по результатам проведенных анализов поставит диагноз и назначит лечение.
В определенных случаях в процессе диагностики и лечения может потребоваться консультация следующих специалистов:
невропатолог;
психолог;
психотерапевт;
физиотерапевт;
диетолог;
педиатр (при лечении синдрома раздраженного кишечника у детей);
инфекционист.

КАК ЛЕЧИТЬ:
Симптомы СРК могут сократиться или исчезнуть, если придерживаться следующих правил:
Прием пищи должен быть регулярным, также следует уделять достаточно времени на прием пищи.
Стоит избегать пропуска приема пищи или больших промежутков между приемами пищи.
Ограничьте употребление кофе или чая.
Следует сократить количество употребляемого алкоголя и газированных напитков.
Следует сократить количество порций фруктов
Любое решение о смене своего рациона следует принимать после консультации профессионального диетолога.

Медикаментозное лечение
Существует группа препаратов, которые используются в лечении СРК:
Спазмолитики – помогают уменьшить боль и убрать спазмы.
Слабительные – помогают лечить констипации.
Противодиарейные средства – помогают лечить диарею.
Антидепрессанты – разработанные для лечения депрессий и также обладающие успокоительным эффектом на ЖКТ.

Пробиотики
Пробиотики – это пищевые добавки, содержащие бактерии, полезные для пищеварения и нормальной работы кишечника. У некоторых людей регулярное употребление пробиотиков может привести к снижению интенсивности симптомов СРК либо к их исчезновению. Хотя никаких научных доказательств помощи пробиотиков в лечении СРК не существует. Если вы решили принимать пробиотики, следует тщательно изучить инструкцию к этим добавкам, а также строго соблюдать рекомендации по их употреблению.

Снижение уровня стресса
Уменьшение количества стрессовых ситуаций, а также повышенная устойчивость к стрессу помогут вам уменьшить частоту и интенсивность симптомов СРК либо снизить их до минимума.
Некоторые способы, помогающие снять стресс:
Релаксационные методики, такие как медитации и дыхательные упражнения.
Физические упражнения, такие, как йога, пилатес
А так же бег, ходьба, плаванье.

Психологические методы лечения:
Следующие методы лечения помогут снизить интенсивность или убрать симптомы СРК, вызванные психическим состоянием пациента.

Разговорная терапия – данный вид терапии может помочь снизить уровень стресса, а также уменьшить симптомы СРК. Существует два типа разговорной терапии — когнитивно-поведенческая терапия и психодинамическая или межличностная терапия. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на выявление и устранение проблем, вызванных его мыслями и действиями, а также зависимостью одного от другого. Психодинамическая терапия направлена на выявление и устранение проблем, вызванных эмоциями человека, также данный тип терапии содержит в себе методики релаксации и борьбы со стрессом

Гипнотерапия (терапия гипнозом) – гипнотерапия показала, что она может помочь некоторым людям, страдающим СРК, уменьшить такие симптомы как боль и дискомфорт, вызванные заболеванием. Гипноз помогает снизить воздействие вашего подсознания на развитие некоторых симптомов СРК. Терапия проводится в специализированных учреждениях, кроме того можно самому обучиться некоторым приемам самогипноза.

Также существует ряд дополнительных методов лечения которые иногда могут помочь в лечении СРК.

К ним относятся:
Акупунктура,
Рефлексотерапия,
Остеопатия

К любому из методов лечения СРК стоит прибегать только после консультации специалиста, ни в коем случае не стоит начинать лечение самостоятельно, предварительно не проконсультировавшись с вашим врачом и не пройдя обследования.

ВЗАИМОСВЯЗЬ СРК С МОЧЕИСПУСКАНИЕМ
Согласно данным некоторых исследований нарушения мочеиспускания в той или иной форме наблюдаются у 15 – 25% пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Это объясняется тем, что гладкие мышцы в конечных участках кишечника (сигмовидная и прямая кишка) и в стенках мочевого пузыря иннервируются волокнами, исходящими из одних и тех же узлов. Таким образом, если причина болезни кроется в нарушениях иннервации, то симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) часто будут дополняться нарушениями мочеиспускания.

В настоящее время часто говорят о синхронном течении двух заболеваний неврологической природы — синдром раздраженного кишечника и синдром раздраженного мочевого пузыря. Если у пациента одновременно наблюдаются симптомы обоих этих заболеваний, это сильно помогает в диагностике. Врачи могут сразу предположить, что имеют место нарушения иннервации, связанные со стрессом, депрессией и другими психологическими проблемами. Таким образом, появляется возможность бороться не с проявлениями патологии, а напрямую с ее причиной.

Источник: polismed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ СТАТЬЕЙ